保険薬局で患者さんから聞き取った情報を病院へ情報共有していただくことで、患者さんにとって安心で安全な薬物治療を推進していきたいと考えております。患者さんから聞き取った情報(服薬アドヒアランス、残薬状況、副作用、他院への受診、他院からの処方内容、OTCや健康食品などの使用状況 等)で、即時性は低いものの医師に情報提供すべきと考えられる内容を処方医師に伝えるためのレポートです。
下記書式を使用し、必要事項を記入いただき、当院薬剤部へ送信してください。
なお、これまで通りFAXでの連絡も受け付けます (FAX 0280-23-7094)
※トレーシングレポートによる情報提供は疑義照会ではありません
*は必須入力項目となります。必ずご記入ください。